Analiza wstępowania szpitalnych zakażeń układu moczowego w 10-letniej obserwacji oddziału chorób wewnętrznych i nefrologii w Małopolsce

Marta Wałaszek; Małgorzata Kołpa; Zdzisław Wolak; Antoni Sydor; Anna Pelczar

doi:10.5604/01.3001.0010.7730

Authors

Marta Wałaszek Section of Nursing, Institute of Health Sciences, State Higher Vocational School, Tarnow, Poland; Regional St. Lukas Hospital in Tarnow https://orcid.org/0000-0001-6712-0726
Małgorzata Kołpa Section of Nursing, Institute of Health Sciences, State Higher Vocational School, Tarnow, Poland; Regional St. Lukas Hospital in Tarnow https://orcid.org/0000-0002-8595-596X
Zdzisław Wolak Section of Nursing, Institute of Health Sciences, State Higher Vocational School, Tarnow, Poland; Regional St. Lukas Hospital in Tarnow
Antoni Sydor Regional St. Lukas Hospital in Tarnow, Poland
Anna Pelczar Regional St. Lukas Hospital in Tarnow, Poland

DOI:

https://doi.org/10.5604/01.3001.0010.7730

Keywords:

internal medicine department, hospital-acquired infections, healthcare associated infections, urinary tract infections, E. coli, P. aeruginosa

Abstract

Introduction: Hospital-acquired infections are one of the most serious health threats during a patient’s stay in hospital, including healthcare associated infections (HAI). The most typical form of hospital-acquired infections is urinary tract infection (UTI).

Objective: To examine the frequency of appearing UTIs, the structure of UTIs in in-patients in the department of internal medicine and nephrology at Saint Lucas’s general hospital in Tarnów was analysed.

Materials and methods: Data analysis of 13 965 in-patients staying in the department of internal medicine and nephrology from 2006 to 2015 was carried out. To investigate these data epidemiological methods and standard definitions of hospital- acquired infections issued by European Center for Disease Prevention as well as Control and Centers for Disease Control and Prevention were used.

Results: 237 hospital-acquired UTIs were revealed, which is 33% of all UTIs revealed in the investigated ward. The UTI incidence rate was 1.7% including 1.5% for microbiologically confirmed symptomatic UTIs and 0.2% not microbiologically confirmed symptomatic UTIs. The incidence density rate per 1 000 person-days was 0.2 over 1 000. The number of revealed catheter-related cases was 168, and not catheter-related cases – 69. The incidence density rate of UTIs associated with urinary catheters was 3.3 per 1 000 person-days. The dominant etiological factors, which were taken to be detected from the infected patients’ specimens, were: Escherichia coli 63 (29%), Enterococcus spp. 37(16%), Klebsiella spp. 23 (11%).

Conclusions: A 10 year observation of UTIs, which have appeared in the department of internal medicine and nephrology, allowed to conduct the accurate analysis of these infections. The comparison of urinary tract infection rates done in the investigated ward, and recorded in the Research Participation Programs at the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), allows to draw the conclusion that the presented epidemiological situation does not differ significantly from other countries.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Wójkowska-Mach J., Gryglewska B., Czekaj J. i wsp. Infection control: Point prevelence study versus inci Analiza występowania szpitalnych zakażeń układu moczowego w 10-letniej obserwacji oddziału… 153 dencestudy in Polish long-term carefacilities in 2009-2010 in the Małopolska Region. Infection, 2013, 41,1-8. Google Scholar

Wójkowska-Mach J., Gryglewska B., Grodzicki T., Heczko P.B. Definicje i kryteria rozpoznawania zakażenia szpitalnego oraz zakażenia w instytucji opieki długoterminowej. Gerontol Pol, 2010, 18(91), 10-15. Google Scholar

Wałaszek M., Wolak Z., Dobroś W. Zakażenia szpitalne u pacjentów hospitalizowanych w latach 2005-2011 w Szpitalu Wojewódzkim im. Św. Łukasza w Tarnowie. Przeg Epidemiol, 2012, 66, 617-621. Google Scholar

Wałaszek M. Pacjent z cewnikiemw pęcherzu moczowym [w:] Bulanda M., Wójkowska-Mach J. (red.) Zakażenia szpitalne w jednostkach opieki zdrowotnej. PZWL, Warszawa, 2016, 393-398. Google Scholar

Bulanda M., Wojkowska-Mach J. Zarys sytuacji epidemiologicznej w zakresie zakażeń szpitalnych występujących w polskich szpitalach w latach 1998 i 1999. Zakażenia, 2001, 3, 7-9. Google Scholar

Edwards J.R., Stat M., Peterson K.D.et al. National Healthcare Safety Network (NHSN) report: Data summary for 2006 through 2008, issued December 2009, Am J Infec Control, 2009, 37, 783-805. http://www.cdc .gov/nhsn/PDFs/dataStat /2009NHSN Report.PDF (10.03.2016). Google Scholar

Dudeck M.A., Horan T.C., PetersonK.D. et al. National Healthcare Safety Network (NHSN) Report, Data Summary for 2011, Device-associated Module ww.cdc.gov/nhsn/pdfs/datastat/nhsn-report-2011-data-summary.pdf. (10.03.2016). Google Scholar

Gould C.V., Umscheid C.A., AgarwalR. K. et al. Guideline for prevention of catheter-associated urinary tract infections. Infect Control Hosp Epidemiol, 2010, 31(4), 319-326. Google Scholar

Reiss J., Grzybowski J. Definicje zakażeń szpitalnych. Polskie Towarzystwo Zakażeń Szpitalnych, Kraków,1997. Google Scholar

European Center for Disease Preventionand Control. Point prevalence survey of health care – associated infections and antimicrobial use in European acuta care hospitals – protocol version 4.3. Stockholm: ECDC; 2012 http://www.ecdc.europa. eu/en/publications/publications/0512-tedpps-hai-antimicrobial-use-protocol.pdf. (03.01.2015). Google Scholar

Grzesiowski P., Gudzińska-Adamczyk M., Lejbrant E. i wsp. Definicje zakażeń szpitalnych na podstawie decyzji wykonawczej Komisji Europejskiej nr 2012/506/UE z dnia 8.08.2012r. Z komentarzem ekspertów SHL, Stowarzyszenie Higieny Lecznictwa, Warszawa, 2013, 5-50. Google Scholar

Hryniewicz W. Zakażenie układu moczowego. Przegl Urol, 2000, 1,11-34. Google Scholar

Kamińska W. Zakażenia szpitalne układu moczowego. [w:] Dzierżanowska (red.): Zakażenia szpitalne α-medica Press, Bielsko-Biała, 2008,358-375. Google Scholar

Kupalis A. Zakażenia układu moczowego. Przeg Urol, 2006, 38, 42-49. Google Scholar

Duława J., Ramos P. Problem zakażeń układu moczowego u hospitalizowanych pacjentów. Zakażenia, 2006, 6(5), 26-29. Google Scholar

Dziewa A.M., Ksykiewicz-Dorota A. Bezpieczeństwo hospitalizowanych pacjentów a zakażenia dróg moczowych. Pielęgniarstwo XXI wieku, 2012, 2(39), 35-41. Google Scholar

Gordts B., Gordts B., Vrijens F. et al. The 2007 Belgian national prevalence survey for hospital-acquired infections. J Hosp Infect,. 2010, Jul, 75(3), 163-167. Google Scholar

Krygiel R., Stachowiak M., SylwestrzakI. i wsp. Zakażenia układu moczowego u pacjentów cewnikowanych i lekowrażliwość uropatogenów – trzyletnie badanie retrospektywne. Zakażenia, 2012,12(1), 128-134. Google Scholar

Kübler A., Duszyńska W., Rosenthal V.D. Device-associated infectionrates and eztra length of stay inan intensive care unit of a university hospital in Wroclaw, Polend: Intrnational Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) findings. J Crit Care, 2012, 27(1), 5-10. Google Scholar

European Centre for Disease Preventionand Control. Annual Epidemiological Report 2013. Reporting on 2011 surveillance data and 2012 epidemic intelligence data. Stockholm: ECDC; 2013. http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/annual-epidemiological-report-2013.pdf. Google Scholar

Pobiega M., Heczko P.B. Zakażenia dróg moczowych o etiologii Pseudomonas spp. Zakażenia, 2013, 13(2),84-88. Google Scholar

Kamińska W. Zakażenia szpitalne układu moczowego. [w:] Dzierżanowska (red.): Zakażenia szpitalne α-medica Press, Bielsko-Biała, 2008, 358-375. Google Scholar